Durere de sold –
afectiuni si tratamente
Ce este durerea de sold?
Atunci cand ne referim la durerea de sold, ne referim la orice tip de disconfort sau de durere care se manifesta la nivelul soldului, pe interior sau la exterior. Durerile din zona soldului pot fi caracterizate prin senzatii de arsura si furnicaturi, tensiune, dar si dureri ascutite sau surde.
Durerea la nivelul soldului se poate manifesta daca pacientul a suferit traumatisme, dar ele pot sa constituie un semnal de alarma care sa anunte afectiuni precum bursita, osteoporoza, artrita sau chiar cancer.
Durerile pot fi cauzate da traumatisme sau afectiuni care sunt localizate anume in zona soldului, insa poate sa apara si „durerea secundara”, ca o consecinta a unor probleme din alta zona a organismului, cum ar fi de exemplu genunchii sau spatele.
Soldul este articulatia in care femurul (osul coapsei) se intaleste cu pelvisul (osul coxal). Articulatia soldului este formata din doua parti: o bila la capatul femurului numita cap femural, care intra intr-un saculet la nivelul pelvisului numit acetabul. Soldul este cunoscut, de aceea, ca o articulatie de tip ball-and-socket, sau in termeni medicali o articulatie sferoida sau cotilica.
Acest tip de articulatie face ca soldurile sa fie foarte stabile si permite o raza ampla de miscare.
Care sunt afectiunile soldului?
Cand soldurile sunt sanatose, e nevoie de o forta foarte puternica pentru ca ele sa poata fi afectate, insa sporturile, alergarea, utilizarea in exces sau caderea pot duce uneori la leziuni de sold importante, precum coxartroza, impingementul femuro-acetabular, luxatiile, entorsele si fracturile. Iata mai jos care sunt cele mai frecvente afectiuni ale articulatiei soldului si care sunt tratamentele conservatoare utile in ameliorarea lor.
Osteoartrita degenerativa a articulatiei soldului (coxartroza) este cea mai comuna afectiune a articulatiei soldului la adulti.
Dupa varsta de 40 de ani, durerea la nivelul articulatiilor reprezinta primul semn al instalării artrozei prin care cartilajul se degenereaza si isi modifica forma si structura. Modificarile de tip degenerativ la nivelul articulatiilor poarta denumirea de artroza, iar cand se localizeaza la nivelul articulatiei coxofemurale (sold) poartă denumirea de coxartroza.
Entorsa este o leziune traumatica care apare in urma intinderii sau ruperii ligamentelor de la nivelul articulatiei provocata de o miscare brusca si violenta. Lezarea ligamentelor se produce atunci cand la nivelul acestora se aplica o forta foarte puternica sau cand forta respectiva are o directie neobisnuita pe articulatie.
Stabilitatea unei articulatii este data de ligamente, de structura osoasa si de musculatura de sustinere. Fortarea accidentala a unei articulatii, dincolo de limitele sale fiziologice, poate duce la o entorsa. La nivelul respectivei articulatii, ligamentele se intind anormal sau se rup, complet ori partial.
O fractura de sold este o ruptura in partea superioara a osului femural (coapsei). Marimea rupturii depinde de fortele implicate.
Fractura de sold este o leziune grava, cu complicatii ce pot pune viata in pericol. Riscul de fractura de sold creste odata cu inaintarea in varsta, pentru ca oasele au tendinta de a se slabi (osteoporoza). O fractura de sold necesita aproape intotdeauna repararea sau inlocuirea chirurgicala, urmata de kinetoterapie. Din fericire, insa, fracturile de sold pot fi prevenite in mare masura, prin mentinerea densitatii osoase si evitarea caderilor.
O afectiune foarte dureroasa, luxatia de sold este reprezentata de deplasarea capului femurului din lacasul sau natural.
Luxatia de sold poate fi congenitala, atunci cand apare la nastere, fara traumatisme. Insa ea poate aparea si la varste adulte, creand in general o durere acuta si impiedicand miscarea articulara normala.
Impingementul femuro- acetabular (FAI) este o afectiune in care de-a lungul unuia sau ambelor oase care formeaza articulatia soldului cresc formatiuni osoase suplimentare, ce confera oaselor o forma neregulata.
Pentru ca nu se potrivesc perfect, oasele se freaca unul de celalalt in timpul miscarii, o frecare ce poate deteriora, in timp, articulatia, provocand durere si limitand activitatea.
Aceste excrescente numite “pinteni ososi” afecteaza atat de mult contactul dintre oasele soldului, incat in timp pot cauza rupturi de labrum si distrugerea cartilajului articular (osteosrtrita).
Durere sold – metode de tratament
Tratamentul durerilor de sold ar trebui sa contribuie la ameliorarea sau disparitia durerii, iar soldul sa functioneze normal.
Amanarea tratamentului sau a vizitei la cabinetul de ortopedie, duce la agravarea afectiunilor si face ca recuperarea sa fie mai dificila.
Asistenta unui kinetoterapeut este importanta in tratamentul unei leziuni articulare a soldului. In prima instanta, kinetoterapeutul va diagnostica exact problema cu care te confrunti, uneori cu ajutorul unei radiografii, a ultrasunetelor sau a scanarii RMN.
In urma diagnosticului, kinetoterapeutul va stabili un plan de tratament adecvat, variabil in functie de cauza durerii de sold.
In multe cazuri electroterapia poate trata durerea acuta de sold in mod eficient si regulat. Analgezicele cu reteta sau antiinflamatoarele fara reteta pot avea efecte secundare neplacute si de aceea nu este recomandat sa depinzi de acestea pentru a ameliora durerea in mod regulat.
Electroterapia, cum ar fi TENS (electrostimularea nervoasa transcutanata) sau EMS (electrostimularea musculara), pot lua locul medicatiei orale, putand fi utilizate de cate ori este nevoie.
Infiltratiile cu acid hialuronic pot fi si ele utile atunci cand incerci sa eviti o interventie chirurgicala de artroplastie (inlocuire a soldului). Ideea care sta la baza acestui tratament este aceea ca prin injectarea unui lubrifiant (acid hialuronic) in articulatia soldului, se poate intarzia progresia procesului de artroza si se realizeaza si o protejare a cartilajului articular.
In mod surprinzator, nu exista multe cercetari cu privire la eficacitatea acestui tratament, insa in mod cert este o solutie cel putin pe termen scurt. In cazurile grave de afectiuni de sold, infiltratiile cu acid hialuronic te ajuta sa castigi timp si sa reduci nevoia unei interventii chirurgicale.
Fa o programare
Daca ai o urgenta sau preferi sa suni, te rugam sa utilizezi numarul de telefon:
Parteneri
- SIGNAL IDUNA
- ALLIANTZ TIRIAC
- OMNIASIG
- ABSOLUTO
- ATTACKTEAM
- Termeni si conditii
program
Luni – Vineri:
8:00 – 20:00
Sambata:
9:00 – 13:00
Duminica:
Inchis