Durere musculara –
diagnostic si tratament
Ce sunt muschii?
Desi pentru majoritatea oamenilor “muschi” inseamna forta si antrenament cu greutati mari pentru construirea unei mase musculare de invidiat, rolul muschilor este mult mai important decat acela de a te ajuta sa ridici obiecte grele.
Cei 650 de muschi din corpul uman sustin miscarea – controland mersul pe jos, vorbitul, asezarea, statul in picioare, mancatul si alte functii zilnice pe care oamenii le indeplinesc in mod constient – insa te ajuta si sa iti mentii postura, sa imbunatatesti circulatia sangelui si a altor lichide in tot corpul, printre alte functii.
Muschii sunt adesea asociati cu activitati ale picioarelor sau bratelor, insa ei produc si miscari mai subtile, precum expresiile faciale, miscarile ochilor si respiratia.
Sistemul muscular contine trei tipuri de muschi: muschii scheletici, muschii viscerali si muschiul cardiac.
Muschii scheletici (muschii striati) sunt singurul tesut muscular voluntar din corpul uman si controleaza fiecare actiune pe care o persoana o realizeaza in mod constient. Majoritatea muschilor scheletici sunt atasati la doua oase de-a lungul unei articulatii, astfel incat muschiul serveste pentru a deplasa parti ale acestor oase mai aproape unul de celalalt.
Muschii viscerali (muschii netezi) se gasesc in organe precum stomacul si intestinele, si chiar in vasele de sange. Se numesc muschi netezi, deoarece nu au aspectul de banda al muschilor scheletici sau ai muschiului cardiac. Cei mai slabi dintre toate tesuturile musculare, muschii viscerali se contracta pentru a deplasa substantele prin organ. Deoarece muschii viscerali sunt controlati de partea inconstienta a creierului, ei sunt cunoscuti si sub numele de muschi involuntari, deoarece nu pot fi controlati de constient.
Prezent doar in inima, muschiul cardiac este un muschi involuntar, responsabil de pomparea sangelui in tot corpul. Asemeni muschilor viscerali, tesutul muscular cardiac este controlat involuntar. Desi hormonii si semnalele din creier ajusteaza rata de contractie, muschiul cardiac se stimuleaza singur pentru a se contracta.
Care sunt afectiunile musculare?
Cele mai frecvente afectiuni ale sistemului muscular sunt cele cauzate de diverse traumatisme si suprastimulare si ne referim aici la leziunile musculare – intinderile musculare si rupturile musculare.
Leziuni musculare apar in mod frecvent atat la sportivii de performanta si la cei amatori, cat si la populatia generala.
Intinderea musculara apare atunci cand un muschi este suprasolicitat la maxim. Se intampla in general ca urmare a oboselii, a utilizarii excesive sau necorespunzatoare a unui muschi.
Intinderile pot aparea la orice muschi, insa cel mai frecvent le intalnim la nivelul zonei lombare, la nivelul gatului, umarului si muschilor hamstring (muschii din spatele coapsei), cauzand dureri si limitand miscarea in cadrul grupei musculare afectate.
In timp ce intinderile usoare pana la moderate pot fi tratate si acasa cu ajutorul terapiei cu gheata sau caldura si cu medicamente antiinflamatoare, intinderile severe si rupturile necesita tratament de specialitate.
Cauze
- lipsa incalzirii corespunzatoare inainte de activitatea fizica;
- flexibilitate redusa;
- suprasolicitare si oboseala;
- alunecare;
- saritura;
- alergare;
- aruncare;
- ridicare a unei greutati mari;
- ridicare dintr-o pozitie incomoda.
Simptome
- durere cu debut brusc;
- raza limitata de miscare;
- echimoze sau decolorare;
- inflamare;
- spasm muscular;
- rigiditate;
- slabiciune;
Mergi la medic:
- daca durerea nu dispare dupa o saptamana.
- daca zona accidentata este amortita.
- daca ai sangerari.
- daca nu poti merge.
Leziunile musculare pot lua si forma rupturii totale sau partiale a fibrelor musculare si a tendoanelor atasate muschiului. Ruptura musculara poate afecta si vasele mici de sange cauzand sangerare locala sau invinetire si durere cauzata de iritarea terminatiilor nervoase din zona.
Ruptura musculara este cea mai importanta leziune musculara, reprezentand ruptura completa pe latimea muschiului, cele doua bucati de muschi rezultate ramanand departate sub piele.
In general o ruptura musculara apare la jonctiunea dintre muschi si tendon, care este fie taiat fie rupt. Cea mai cunoscuta ruptura musculara este cea a tendonului lui Ahile.
Se considera ca ruptura tendonului este echivalenta cu ruptura musculara, deoarece determina si ea incapacitatea totala a muschiului de a functiona.
Cauze
Nu intotdeauna muschiul se rupe din cauza unei tensiuni sau unui soc prea mare. Exista si alti factori ce pot predispune la o ruptura musculara sau de tendon:
- boli precum artrita reumatoida;
- tendinita cronica ce slabeste tendonul;
- rani provocate de obiecte ascutite;
- o contractie prea puternica pe un muschi neincalzit.
Simptome
- durere foarte violenta si brusca, aparuta in timpul unui efort in care muschiul este brusc pus sub tensiune;
- masa musculara fomeaza o formatiune dura si dureroasa sub piele, lasand o cavitate vizibila si palpabila in mijloc;
- gravitatea durerii impune oprirea imediata a efortului.
Tratamentul leziunilor musculare
Tratamentul leziunilor musculare este divers si complex, fiind format din tratament medicamentos si fiziokinetoterapeutic, si in cazuri exteme chiar chirurgical.
In cazul in care ati suferit o leziune musculara, este necesar consult de specialitate imediat, atsfel incat tratamentul sa poata incepe la timp.
Primul ajutor in caz de leziune musculara este aplicarea de gheata sau comprese reci in momentul accidentului, pentru a reduce inflamatia si durerea, urmata de ridicarea membrului afectat pentru a preveni formarea unui hematom. Este nevoie, insa, de precautie maxima pentru a nu favoriza aparitia edemului, ca urmare a aplicarii prea intense.
Aplicarea unei pungi cu gheata, insotita de o miscare de compresie, reduce riscul aparitiei unui hematom.
Sedintele de reabilitare cu un kinetoterapeut pot fi, de asemenea, necesare pentru a recupera treptat forta muschiului afectat si pentru a reinvata din nou cum poti mobiliza usor muschiul respectiv.
Fie ca esti sportiv de performanta sau amator, greseala pe care nu trebuie sa o faci sub nicio forma este reluarea activitatii fizice intense atunci cand durerea s-a diminuat, pentru ca riscul de ranire este foarte mare.
In prima faza kinetoterapia pentru leziunile musculare consta in exercitii usoare de stretching, avand ca obiectiv intinderea tesutului cicatriceal fibros. In continuare abordarea kinetoterapeutica contine exercitii de crestere progresiva a fortei musculare, mergand de la cele pasive pana la cele active si cu incarcare progresiva si apoi exercitii specifice, executate cu intensitate gradata, pana la restaurarea functiei muschiului afectat.
Recuperarea fizica are ca obiectiv cresterea flexibilitatii si a fortei musculare, urmand apoi ca pacientul sa isi poata relua fara probleme activitatile zilnice si apoi pe cele sportive.
In perioada de recuperare, se recomanda electrostimularea tesuturilor musculare de catre kinetoterapeut: curentii excito-motori blanzi vor favoriza vindecarea targetata a fibrelor musculare.
Electrostimularea devine din ce in ce mai mult o alternativa serioasa la metodele conventionale de reabilitare musculara, dupa ce mult timp a fost un procedeu reszervat doar lumii sportive. Astazi oricine sufera o intindere sau o ruptura musculara se poate bucura de beneficiile electroterapiei in cabinetele de kinetoterapie.
In etape progresive, stimulii din cadrul electroterapiei readuc muschii la capacitatea lor naturala, contribuind la reabilitarea autonomiei motorii. Electrostimularea face, de asemenea, posibila reducerea sau chiar eliminarea durerii resimtite la nivelul muschilor, indiferent de cauza acestei dureri.
Infiltratiile musculare pot oferi o ameliorare, reducand inflamatia si durerea in unele leziuni musculare, fiind in mod deosebit recunoscuta pentru beneficiile in ceea ce priveste leziunile la nivelul coafei rotatorii.
Medicamentul infiltrat de obicei este un derivat al cortizonului, cu numeroase beneficii: este un hormon natural cu excelente proprietati antiinflamatorii, in timp ce medicamentele antiinflamatoare obisnuite (numite „nesteroidiene” spre deosebire de „steroizii” care sunt derivati ai cortizonului) devin rapid periculoase daca se depaseste doza maxima.
Fa o programare
Daca ai o urgenta sau preferi sa suni, te rugam sa utilizezi numarul de telefon:
Parteneri
- SIGNAL IDUNA
- ALLIANTZ TIRIAC
- OMNIASIG
- ABSOLUTO
- ATTACKTEAM
program
Luni – Vineri:
8:00 – 20:00
Sambata:
9:00 – 13:00
Duminica:
Inchis